[어깨]관절센터 호원병원
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  • 등록일 2017-02-27 15:08:24
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회전근개파열의 증상

  ① 팔을 들어 올릴 때 통증이 있고, 힘을 받지 못해 들어 올릴 수가 없습니다.

  ② 오십견과 위 증상은 같지만 회전근개 파열의 경우 반대쪽 손의 도움을 받는다면 팔을 끝까지 들어 올릴 수 있습니다.

  ③ 팔의 움직임과 상관없이 밤에 통증이 심해집니다.

  ④ 증상이 계속되면 점차 팔과 어깨를 움직이기가 힘들어집니다.

  ⑤ 심하면 어깨 관절을 쓸 수 없게 됩니다.

      

회전근개파열의 치료

   90%정도가 수술 없이 치유가 가능합니다. 다만 치료 후 완전한 외전을 얻을 수는 없습니다.

  ▶회전근개 부분 파열시

     수술 없이 6주정도 약물치료, 물리치료를 실시하며 그래도 호전이 없다면 수술을 고려합니다.

  ▶회전근개 완전 파열시

     회전근개의 완전 파열시에는 3주내에 수술을 시행합니다.

     수술은 손상된 회전근개의 찢어진 부분을 봉합해야 합니다. 최근에는 피부를 절개하지 않고 관절내시경을

     이용해 작은 구멍만을 내고 수술이 가능해졌습니다. 절개범위가 작기 때문에 수술 후 회복이 빠르고 흉터가

     거의 남지 않습니다. 입원기간도 3~4일로 비교적 짧습니다.

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통증이 심해지고 어깨주위의 근육을 잘 움직일 수 없게 되면 중증으로 발전하기 쉬우며, 치료시기를 놓치게 되면 장애가

영구적으로 남아 있을 수 있습니다. 따라서 오십견 치료는 어깨통증이 시작되는 초기에 반드시 정확한 진단을 받아 치료를

시작해야 합니다. 오십견은 팔을 들어 올리 때 통증이 있고, 팔을 올리거나 회전시켜도 어깨 전체에 통증이 있는 경우를 보통

오십견이라고 하지만, 회전근개 파열이나 석회성 건염, 목 디스크 등에서도 오십견과 비슷한 증상이 올수 있으므로 단순히

어깨 주위의 통증과회전이 안되는 것만을 가지고 진단하는 것은 아니므로, 전문의 진단이 필수적입니다.

 

오십견은 관절이 굳기 전에 치료를 해줘야 합니다. 오십견 치료시기를 놓치면 개선이 더욱 힘들어 집니다. 따라서 오십견 치료는

어깨통증이 시작되는 초기에 반드시 정확한 진단을 받아 치료를 시작해야 합니다.”

 

◎오십견 증상

우선 오십견은 통증이 일정하게 유지되는 편이면서 특히 밤에 더 아파 잠도 못 이룰 경우도 있습니다. 더 심해지면서 아주 작은

어깨의 움직임도 힘들다라는 느낌이 들 정도로 움직임이 제한이 됩니다.

  ①오십견의 초기증상은 약간의 통증만 있을 수 있습니다.

  ②오십견이 진행되면서 어깨 뒤쪽부터 고통이 시작되다가 심하면 손까지 저리는 경우가 있습니다.

  ③손을 젖혀 뒷주머니에 손을 올리기도 힘들어 진다.

  ④가만히 있어도 어깨에 통증을 느낀다.

  ⑤머리를 감거나 세수를 하기 힘들어 진다.


 

 ◎ 오십견과 회전근개파열의 증상비교

오십견의 증상

회전근개 파열의 증상

이유 없이 어깨에 통증이 있고 운동이 힘들다 노화에 따른 관절 연골의 손상, 퇴화 

팔을 들어 올릴 때 통증이 있고, 힘을 받지 못해 들어 올릴 수가 없다.

들어 올릴 때 통증이 있고, 반대쪽 손의 도움을 받는다면 팔을 끝까지

들어 올릴 수 있다.    

팔을 올리거나 회전시켜도 어깨 전체에 통증이 있다. 특정운동 특히 팔을 올리는 동작에서 통증이 발생한다. 
어깨관절이 뒤-옆-앞의 순서로 굳는다 어깨관절의 굳는 순서를 정할 수 없다. 


오십견 치료

  1.약물 및 주사요법

    가벼운 어깨통증이 나타나는 초기의 경우 소염진통제와 근육이완제 등을 통해 증상을 호전시키거나 증상에 따라 인대강화주사 및

   물리치료를 병행하여 치료할 수 있습니다.

  2.자가운동요법

    통증이 어느 정도 조절되면 가벼운 스트레칭으로 어깨관절 운동범위를 넓혀줍니다.

  3.관절경수술

    이러한 물리치료 또는 약물치료를 통해서도 회복이 어려운 경우에 관절경을 이용해서 관절낭을 풀어주는 수술을 시행 할 수 있습니다.

   오십견에 대한 치료 뿐 아니라 견관절 내 다른 병변도 함께 진단 및 치료 할 수 있습니다.

    관절내시경 수술은 지름 3.5mm 직선 모양의 원통형 금속 관에 특수 렌즈를 부착하고 비디오 카메라를 연결, 1cm미만의 작은 구멍

   세 개를 관절 피부에 내고 그 곳을 통하여 관절경을 삽입한 뒤 내시경을 통해 보이는 관절 안의 모습을 비디오 화면으로 보면서 섬세한

   기술을 동원 진단 및 치료를 하는 방법입니다.